BEYIN KANAMALARI:
Beyin kanamalarini iki ana gurupta inceleyebiliriz.
BEYIN IÇINE OLAN KANAMALAR: Beyini besleyen damarlarin cidarinin yirtilmasi sonucu,kanin beyin içine sizmasi ve beyin dokusunu tahrip etmesidir. Beyin damarlari yas ilerledikçe yipranirlar ve elastiki özelliklerini kaybederler.Bu nedenle özellikle tansiyon yüksekligi olan yasli insanlarda siklikla yirtilarak beyin kanamalari olustururlar.Hastalarin bir taraflari felç olur.Ayak ve el (tutulan tarafda) tamamen veya kismen felç olur.Ayrica konusma merkezinin tutuldugu durumlarda hasta konusamaz. Genç yaslarda beyin damarlarinin cidarinin zayiflamasi sonucunda balonlasmasi ve bu balonlasan kismin yirtilmasi neticesinde beyin kanamasi olusabilir.Damarlarda olusan bu balonlara "ANEVRIZMA" adi verilir. Anevrizma rüptürü, yani anevrizma yirtilmasi her yasta görülebilir. Önceden tespit edilmeleri mümkün degildir. Hastanin hiç bir sikayeti olmaz. Ani bir zorlanma,heyecanlanma ile balonlasan damar yirtilabilir.
1. Beyin içine olan kanamalar
2. Beyin disina olan kanamalar
BEYIN DISINA OLAN KANAMALAR: Genelde travmalar sonucunda olusurlar. Beyinin üzerinde DURAMATER denen bir zar vardir. Bu zarin üstünde bulunan damarlar travma neticesinde kirilan veya çatlayan kafatasi kemiklerinin zedelemesi ile kanama yapabilirler. Olusan kanama beyin zari duramater ile kafatasi kemikleri arasinda birikir ve beyinin sikismasina neden olur. Ameliyat edilmezse beyin ölümü husule gelir ve hasta ölür. Bu kanamalara EPIDURAL HEMATOM adi verilir. Siddetli travmalarda beynin üzerindeki damarlarda zedelenebilir. Bu damarlardan sizan kan duramater (Beyin zari) altinda birikerek yine beyinin sikismasina neden olur.Bu kanamalara SUBDURAL HEMATOM adi verilir. Ayrica beynin üzerini örten çok ince bir zar olan araknoid zarin altina dogru da kanama olabilir. Bu tür kanamalarada SUBARAKNOID KANAMA adi verildir.
Kafa travmalarindan sonra özellikle hastalar 24 saat müsahade altinda tutulurlar.Bunun sebebi;beyin içinde baslayan bir kanama ilk baslarda belirti vermeyebilir.Ancak ilerleyen saatlerde kanamanin artmasi ve beyine baski yapmasi sonucunda hasta komaya girebilir.Bu nedenle kafa darbelerinden sonra 24 saat hastanede gözlem altinda tutulurlar. hastaniz kazadan sonra ilerleyen saatlerde kusmaya baslarsa ve dalginlasirsa vakit geçirmeden acil servise müracaat ediniz..
TEDAVI: Bu bölümde daha ziyade kazalar sonucu olusan beyin kanamalarini anlatacagim. Bazen hastalarin ufak tefek agrilar disinda hiç bir sikayeti yoktur. Hastahaneye yatmayi kabul bile etmezler. Ancak gecenin bir saatinde koma halinde geriye dönen hastalarimiz vardir
|
